中小機構
中小機構の共済制度 
資料請求フォーム

 
経営セーフティ共済 共済契約者様向け
未加入の方は未加入者様向け資料請求フォームをご利用ください
手続きの詳細は経営セーフティ共済の掛金をご参照ください
ご希望のお手続き 請求様式名
掛金月額を変更したい [210]掛金月額変更申込書
掛金の引き落としを止めたい
※諸条件あり
[211]掛金納付掛止届出書
掛金の引き落としを再開したい [213]掛金納付再開始届出書
掛金を前納したい [214]掛金前納申出書
契約内容(所在地等)を変更したい [113]契約変更届出書
掛金口座を変更したい
※同一支店へ変更する際は [204]掛金預金口座振替解約申出書 は不要
[105]掛金預金口座振替申出書(変更用)
[204]掛金預金口座振替解約申出書

以下の項目に必要事項を入力し、下部の「次へ」ボタンを押してください。
その後、入力内容の確認画面が表示されますので、間違いがなければ「登録」ボタンを押してください。

請求受付後、ご入力いただいたメールアドレス宛に受付完了のメールが送信されます。
なお、メールアドレスに誤りがあると受付完了のメールが送信されませんので、お間違いのないようご注意ください。
※半角カナおよび○囲み数字などの機種依存文字は、文字化けして送信されますので、使用しないでください。

変更手続きはオンラインでも可能です

発送について
各種資料は無料送付を行っています。到着まで1週間程度かかりますので、ご了承ください。
なお、土日・祝日前後、年末年始等の期間にご依頼いただいた場合は、到着が遅れる場合があります。

お客様の情報の取扱い
送信いただいた個人情報につきましては、お問い合わせに関する対応にのみ使用させていただきます。
プライバシーポリシー



下記、フォームの各項目に入力をお願いします。
 
個人/法人 ※必須
契約者番号(8桁) ※必須A
※数字から始まる契約者番号8桁を入力してください。
※入力例:12345678
氏名 ※必須


※入力例:中小 太郎
氏名(フリガナ) ※必須
セイ
メイ
※入力例:チュウショウ タロウ
会社名 ※必須
資料送付先郵便番号 ※必須
-
※半角数字で入力してください。
資料送付先住所(都道府県) ※必須
資料送付先住所(市区町村) ※必須
※入力例:港区虎ノ門
資料送付先住所(続き) ※必須
※入力例:3-5-1虎ノ門37森ビル(株)○○商事
宛名
資料送付先住所(市区町村)(フリガナ) ※必須
※入力例:ミナトクトラノモン
資料送付先住所(続き)(フリガナ) ※必須
※入力例:3-5-1トラノモン37モリビル(カブ)○○ショウジ
電話番号 ※必須--
※半角数字で入力してください。
※入力例:03-3433-8811
メールアドレス ※必須
※入力例:kyosai@smrj.go.jp

(確認)
※入力例:kyosai@smrj.go.jp
請求部数(ダミー)
請求様式名[210]掛金月額変更申込書
請求部数
※請求部数を半角数字で入力してください。
※5部以内でご請求ください。
請求様式名[211]掛金納付掛止届出書
請求部数
※請求部数を半角数字で入力してください。
※5部以内でご請求ください。
請求様式名[213]掛金納付再開始届出書
請求部数
※請求部数を半角数字で入力してください。
※5部以内でご請求ください。
請求様式名[214]掛金前納申出書
請求部数
※請求部数を半角数字で入力してください。
※5部以内でご請求ください。
請求様式名[113]契約変更届出書
請求部数
※請求部数を半角数字で入力してください。
※5部以内でご請求ください。
請求様式名[105]掛金預金口座振替申出書(変更用)
請求部数
※請求部数を半角数字で入力してください。
※5部以内でご請求ください。
請求様式名[204]掛金預金口座振替解約申出書
請求部数
※請求部数を半角数字で入力してください。
※5部以内でご請求ください。